{"text_format":"1","workbook":"xlsx","n_sheets":10,"sheets":["I. LGD","II.Identyf.","II.A.Wspól_posiad.","III.Charakt.","IV.Opis","IV.A.Inf.o.dział.","V.Finans.","VI.Zest.RF","VII. Inf.o.zał.","VIII.Ośw.wniosk."],"not_rendered":{"charts":0,"images":3,"macros":1,"external_links":0,"defined_names":42,"comments":0,"pivot_tables":0},"unopened":[],"bounds":{"document_bytes":16777216,"sheet_cells":100000,"rows_first":2000,"rows_last":500,"rows_between":2000,"halvings":0,"cell_chars":16384,"cell_head_chars":4096},"cells_cut":0,"cells_raw":0,"read":"whole","date_system":"1900"}

{"sheet":"I. LGD","index":0,"n_rows":66,"n_cols":34,"rows_kept":66,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[34,1,34,7],[34,8,34,21],[34,22,34,28],[34,29,34,35],[35,1,35,7],[35,8,35,21],[35,22,35,28],[35,29,35,35],[51,1,52,10],[51,11,52,11],[36,1,36,17],[36,18,36,35],[37,1,37,17],[37,18,37,35],[39,0,39,36],[40,1,40,35],[51,20,52,20],[51,14,52,14],[51,28,52,35],[42,1,42,20],[44,1,44,19],[46,0,46,36],[47,1,47,34],[49,1,49,33],[32,1,32,13],[32,14,32,19],[32,20,32,24],[32,25,32,35],[33,1,33,13],[33,14,33,19],[33,20,33,24],[33,25,33,35],[29,1,29,35],[30,1,30,13],[30,14,30,24],[30,25,30,35],[31,1,31,13],[31,14,31,24],[31,25,31,35],[22,26,22,36],[23,1,23,23],[23,26,26,36],[24,1,26,23],[27,26,27,36],[28,0,28,36],[18,20,19,20],[18,21,19,21],[18,22,19,22],[18,23,19,23],[18,26,19,36],[21,1,21,7],[21,8,21,13],[21,16,21,22],[18,1,18,12],[18,15,19,15],[18,16,19,16],[18,17,19,17],[18,18,19,18],[18,19,19,19],[11,0,11,36],[12,1,12,35],[13,0,13,36],[14,1,14,35],[15,0,15,36],[16,1,16,19],[61,1,61,15],[59,1,59,14],[0,0,2,36],[4,0,5,24],[4,27,4,35],[6,0,8,24],[6,26,6,36],[7,25,8,36],[9,0,10,24],[9,25,10,36],[58,35,62,36],[61,33,61,34],[61,28,61,31],[59,18,59,19],[61,23,61,26],[61,18,61,21],[58,18,58,20],[58,23,58,25],[63,1,63,15],[63,18,63,19],[63,24,64,36],[64,0,64,23],[65,1,65,8],[65,10,65,35],[51,21,52,27],[51,19,52,19],[57,1,57,35],[58,0,62,0],[51,12,52,12],[51,15,52,15],[51,16,52,16],[51,17,52,17],[51,18,52,18],[58,29,58,31],[53,25,53,27],[53,29,53,31],[55,1,55,23]]}
[]
[]
[]
[]
["Agencja Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"W-1_413_312"]
[]
["WNIOSEK O PRZYZNANIE POMOCY W RAMACH DZIAŁANIA \n413 WDRAŻANIE LOKALNYCH STRATEGII ROZWOJU\ndla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy \nw ramach działania 312 „Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw”\n",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Potwierdzenie przyjęcia przez \nOddział Regionalny ARiMR\n/pieczęć/"]
[]
[]
["............................................................................................................................................\nZnak sprawy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"....................................................................\nData przyjęcia i podpis"]
[]
[]
[null,"Uwaga: w celu poprawnego wypełnienia I. części wniosku LGD powinna zapoznać się \nz instrukcją jego wypełniania."]
[]
[null,"I. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYBORU PRZEZ LOKALNĄ GRUPĘ DZIAŁANIA (LGD) OPERACJI DO FINANSOWANIA (WYPEŁNIA LGD)"]
[]
[null,"1. DANE IDENTYFIKACYJNE LGD "]
[]
[null,"1.1. Numer identyfikacyjny:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,0,6,2,9,8,6,2,3,6,null,null,"Potwierdzenie przyjęcia przez LGD\n/pieczęć/"]
[]
[]
[null,"1.2. Rodzaj LGD:",null,null,null,null,null,null,"1.2.1. Istniejąca",null,null,null,null,null,"x",null,"1.2.2. Nowoutworzona"]
[]
[null,"1.3. Nazwa LGD",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"...............................................\nData przyjęcia i podpis,                                     oznaczenie sprawy w LGD"]
[null,"LOKALNA GRUPA DZIAŁANIA \"PUSZCZA BIAŁOWIESKA\""]
[]
[]
[]
[]
[null,"2. ADRES LGD "]
[null,"2.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.3. Gmina"]
[null,"PODLASKI",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"HAJNOWSKI",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"HAJNÓWKA"]
[null,"2.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"2.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"2.7. Miejscowość"]
[null,"A. ZINA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,1,null,null,null,null,null,"-",null,null,null,null,"HAJNÓWKA"]
[null,"2.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,null,null,"2.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.10. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,"2.11. Nr faksu"]
[null,"17-200",null,null,null,null,null,null,"HAJNÓWKA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(85) 682 50 26",null,null,null,null,null,null,"(85) 682 50 26"]
[null,"2.12. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.13. Adres www"]
[null,"biuro@lgd-puszcza-bialowieska.pl",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"www.lgd-puszcza-bialowieska.pl"]
[]
[]
[null,"3. OBSZAR I LUDNOŚĆ OBJĘTE LOKALNĄ STRATEGIĄ ROZWOJU (LSR)"]
[]
[null,"3.1. Całkowita powierzchnia obszaru LSR (w km2)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,0,2,4,2,4,",",2,4]
[]
[null,"3.2. Całkowita liczba ludności objętej LSR ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,0,0,0,4,1,8,2,4]
[]
[]
[null,"4A. DECYZJA LGD W SPRAWIE WYBORU OPERACJI"]
[]
[null,"4.1. Uchwała  właściwego organu LGD (organ decyzyjny) w sprawie wyboru operacji "]
[]
[null,"4.1.1. Data podjęcia uchwały",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,"4.1.2. Numer uchwały"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK",null,null,null,"NIE"]
[]
[null,"4.2. Operacja została wybrana do finansowania w ramach LSR"]
[]
[null,"4.B. INFORMACJE O OPERACJI"]
[]
[null,"4.3  Operacja ma charakter innowacyjny",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK",null,null,null,null,"NIE",null,null,null,null,"ND"]
[]
[null,"4.4  Operacja zapewnia zintegrowanie",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"podmiotów",null,null,null,null,"zasobów",null,null,null,null,"celów",null,null,null,null,"ND"]
[]
[null,"4.5. Wnioskodawca korzystał z doradztwa LGD ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK",null,null,null,null,"NIE"]
[]
[null,"4.5.1. Rodzaj doradztwa"]

{"sheet":"II.Identyf.","index":1,"n_rows":117,"n_cols":32,"rows_kept":117,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[69,39,69,44],[38,37,40,41],[63,8,63,17],[39,23,40,23],[57,0,57,36],[39,30,40,30],[65,8,65,17],[65,18,65,26],[39,32,40,32],[67,18,67,26],[65,27,65,35],[66,27,66,35],[64,27,64,35],[66,18,66,26],[66,8,66,17],[67,27,67,35],[67,8,67,17],[64,8,64,17],[39,18,40,18],[39,1,40,1],[39,26,40,26],[39,25,40,25],[39,20,40,20],[8,32,9,32],[8,27,9,27],[8,24,9,24],[12,1,12,35],[8,29,9,29],[11,1,11,35],[13,0,13,36],[54,1,55,10],[63,27,63,35],[8,33,9,33],[8,34,9,34],[8,22,9,22],[8,21,9,21],[15,1,15,22],[51,1,51,6],[33,31,34,31],[33,29,34,29],[45,1,46,35],[39,34,40,34],[36,16,36,19],[33,33,34,33],[33,1,33,9],[39,31,40,31],[39,29,40,29],[73,1,73,13],[38,14,38,23],[17,15,17,35],[33,22,34,22],[33,23,34,23],[68,8,68,17],[101,25,101,35],[103,26,103,35],[85,25,85,35],[75,1,75,13],[76,1,76,13],[76,20,76,24],[99,25,99,35],[92,1,92,17],[92,18,92,35],[97,1,97,13],[39,14,40,14],[39,15,40,15],[39,17,40,17],[39,10,40,10],[39,9,40,9],[39,19,40,19],[95,1,95,36],[68,27,68,35],[112,1,112,10],[112,11,112,25],[101,1,101,13],[103,16,103,25],[101,20,101,24],[103,1,103,5],[102,14,102,19],[102,20,102,24],[101,14,101,19],[102,25,102,35],[112,26,112,35],[103,6,103,15],[104,6,104,15],[111,1,111,10],[111,26,111,35],[105,1,105,17],[106,1,106,17],[111,11,111,25],[109,1,109,36],[104,1,104,5],[105,18,105,35],[106,18,106,35],[104,26,104,35],[104,16,104,25],[98,14,98,25],[39,27,40,27],[48,1,48,5],[42,1,42,35],[97,14,97,25],[87,1,87,13],[80,1,80,17],[88,1,88,13],[102,1,102,13],[99,14,99,24],[99,1,99,13],[100,14,100,24],[98,1,98,13],[100,1,100,13],[100,25,100,35],[98,26,98,35],[39,2,40,2],[75,20,75,24],[75,14,75,19],[91,18,91,35],[88,14,88,19],[90,6,90,15],[81,1,81,35],[91,1,91,17],[90,26,90,35],[70,0,70,36],[77,6,77,15],[77,16,77,25],[78,6,78,15],[69,1,69,35],[87,25,87,35],[85,1,85,13],[86,25,86,35],[86,1,86,13],[80,18,80,35],[79,18,79,35],[71,1,71,35],[74,14,74,24],[77,1,77,5],[78,1,78,5],[76,14,76,19],[75,25,75,35],[74,25,74,35],[73,25,73,35],[74,1,74,13],[90,1,90,5],[89,6,89,15],[89,1,89,5],[90,16,90,25],[83,1,83,35],[78,16,78,25],[77,26,77,35],[63,18,63,26],[64,18,64,26],[89,26,89,35],[89,16,89,25],[88,20,88,24],[88,25,88,35],[87,20,87,24],[78,26,78,35],[85,14,85,24],[79,1,79,17],[87,14,87,19],[86,14,86,24],[76,25,76,35],[64,1,64,7],[73,14,73,24],[65,1,65,7],[68,18,68,26],[68,1,68,7],[66,1,66,7],[67,1,67,7],[39,7,40,7],[39,16,40,16],[39,4,40,4],[39,21,40,21],[39,22,40,22],[39,5,40,5],[20,15,20,36],[26,21,26,31],[33,30,34,30],[33,32,34,32],[33,27,34,27],[33,28,34,28],[30,23,31,23],[30,28,31,28],[26,1,26,19],[27,25,28,25],[20,3,20,12],[30,1,30,9],[27,1,29,19],[27,28,28,28],[27,27,28,27],[27,22,28,22],[36,12,36,14],[8,30,9,30],[8,31,9,31],[8,25,9,26],[30,29,31,29],[27,30,28,30],[30,24,31,24],[29,21,29,31],[5,1,6,35],[8,23,9,23],[8,18,9,18],[8,16,9,16],[8,20,9,20],[8,28,9,28],[8,35,9,35],[9,1,9,13],[8,17,9,17],[8,19,9,19],[27,32,28,32],[27,20,28,20],[27,24,28,24],[27,23,28,23],[27,34,28,34],[27,26,28,26],[24,1,24,36],[30,35,31,35],[23,0,23,36],[94,0,94,36],[97,26,97,35],[33,26,34,26],[33,24,34,24],[30,20,31,20],[32,21,32,31],[44,0,44,36],[30,27,31,27],[39,8,40,8],[39,33,40,33],[63,1,63,7],[59,1,61,35],[30,10,30,19],[34,1,35,9],[33,25,34,25],[33,21,34,21],[39,28,40,28],[30,33,31,33],[30,32,31,32],[30,25,31,25],[30,31,31,31],[30,26,31,26],[113,1,113,19],[114,1,114,19],[113,20,113,35],[114,20,114,35],[115,1,115,35],[116,1,116,35],[27,37,30,41],[1,1,1,35],[21,1,21,35],[34,11,34,14],[31,1,32,9],[17,3,17,9],[8,14,9,15],[30,21,31,21],[31,10,32,19],[30,22,31,22],[22,1,22,35],[27,21,28,21],[33,34,34,34],[30,34,31,34],[27,31,28,31],[27,29,28,29],[27,33,28,33],[27,35,28,35]]}
[]
[null,"Uwaga: w celu poprawnego wypełnienia wniosku wnioskodawca powinien zapoznać się                                     z instrukcją jego wypełniania."]
[]
[]
[]
[null,"II. IDENTYFIKACJA WNIOSKODAWCY"]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.11",null,"  "," "," "," "," "," "," ",null," ","5.2"]
[null,"5. NUMER IDENTYFIKACYJNY"]
[]
[null,"1 Uwaga: Zgodnie z przepisem § 18 ust.1 Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 17 lipca 2008 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania oraz wypłaty pomocy finansowej w ramach działania \"Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw\" (Dz.U. Nr 139, poz. 883, z późn. zm.) zwanego dalej rozporzadzeniem, niewypełnienie pozycji 5.1. Numer identyfikacyjny  w sytuacji, gdy wnioskodawca posiada na dzień złożenia wniosku o przyznanie pomocy numer identyfikacyjny lub ma prawo do posługiwania się numerem małżonka albo współposiadacza, skutkuje nieprzyznaniem pomocy finansowej, bez uprzedniego wezwania do usunięcia braków, z zastrzeżeniem przepisu §18 ust. 1a  rozporządzenia.  "]
[null,"Uwaga: W sytuacji gdy wnioskodawca posługuje się numerem innej osoby (tj. współmałżonka lub współposiadacza)  dane tej osoby należy umieścić w części wniosku II.A. Dane wspólnika spółki cywilnej/Dane posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta. "]
[]
[]
[null,"6. FORMA PRAWNA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI"]
[]
[null,null,null,"6.1. Osoba fizyczna",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.3. Osoba prawna"]
[]
[]
[null,null,null,"6.2. Wspólnicy spółki cywilnej",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.4. Spółka prawa handlowego nieposiadająca osobowości prawnej"]
[]
[null,"Uwaga: w sytuacji gdy wnioskodawcą są wspólnicy spółki cywilnej należy wypełnić część wniosku II.A. Dane wspólnika spółki cywilnej/dane posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta w ilości odpowiadającej liczbie wspólników wchodzących w skład spółki cywilnej."]
[]
[null,"7. DANE IDENTYFIKACYJNE WNIOSKODAWCY"]
[]
[null,"7.1. Nazwisko/Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.7. PESEL"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," "," "," "," "," "," "," "," "," "," "]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.8. REGON"]
[null,"7.2. Pierwsze imię",null,null,null,null,null,null,null,null,"7.3. Drugie imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",null,null,null,null,null,null,null,"_"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.9. Seria i numer dokumentu tożsamości"]
[null,"7.4. Obywatelstwo (kod kraju)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.5. Płeć:"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kobieta",null,null,null,"Mężczyzna"]
[]
[null,"7.6. Data urodzenia dd-mm-rrrr",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.10. Numer NIP",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.11. Numer w rejestrze przedsiębiorców w KRS"]
[null,null,null,"_",null,null,"_"]
[]
[]
[null,"Uwaga: Wspólnicy spółki cywilnej wypełniają wyłącznie pola 7.1. 7.8. i 7.10. W polu 7.1. należy wpisać nazwiska wszystkich wspólników spółki oraz nazwę spółki, o ile posiada. Dane te powinny być zgodne z danymi zawartymi w umowie spółki cywilnej. W polu 7.8. i 7.10. należy wpisać odpowiednio REGON i NIP nadany spółce. Dane dotyczące każdego ze wspólników spółki cywilnej należy umieścić w części wniosku II.A. Dane wspólnika spółki cywilnej/dane posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta."]
[]
[]
[null,"8. STATUS OSOBY FIZYCZNEJ"]
[]
[]
[null,"8.1. Rolnik"]
[]
[]
[null,"8.2. Domownik"]
[]
[]
[null,"8.3. Nie dotyczy"]
[]
[]
[]
[]
[null,"9. DANE OSÓB UPOWAŻNIONYCH DO REPREZENTOWANIA WNIOSKODAWCY, ZGODNIE Z WPISEM DO REJESTRU PRZEDSIĘBIORCÓW W KRS LUB ZGODNIE Z UMOWĄ SPÓŁKI CYWILNEJ/UCHWAŁĄ WSPÓLNIKÓW SPÓŁKI CYWILNEJ "]
[]
[]
[]
[null,"9.1.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"9.1.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"9.1.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"9.1.4. PESEL"]
[]
[null,"9.2.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"9.2.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"9.2.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"9.2.4. PESEL"]
[]
[null,"9.3.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"9.3.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"9.3.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"9.3.4. PESEL"]
[]
[]
[]
[null,"10. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY I ODDZIAŁU WNIOSKODAWCY"]
[]
[null,"10.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.3. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"10.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"10.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"10.7. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null," ",null,null,null,null," "]
[null,"10.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,"10.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.10. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.11. Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"10.12. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"10.13. Adres www"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[null,"11. ADRES DO KORESPONDENCJI"]
[]
[null,"11.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.3. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"11.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"11.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"11.7. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"11.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,"11.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.10. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.11. Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"11.12. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"11.13. Adres www"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[null,"12. DANE PEŁNOMOCNIKA WNIOSKODAWCY"]
[]
[null,"12.1. Nazwisko/Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.2. Imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.3. Stanowisko/Funkcja"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"12.4. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.5. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.6. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"12.7. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.8. Nr domu",null,null,null,null,null,"12.9. Nr lokalu",null,null,null,null,"12.10. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null," ",null,null,null,null," "]
[null,"12.11. Kod pocztowy",null,null,null,null,"12.12. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.13. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.14 Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"12.15. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"12.16. Adres www"]
[null," "]
[]
[]
[null,"13. DANE OSOBY UPRAWNIONEJ DO KONTAKTU"]
[]
[null,"13.1. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"13.2.  Imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"13.3 Stanowisko/Funkcja"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"13.4 Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"13.5 Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"13.6 Adres e-mail"]
[null," "]

{"sheet":"II.A.Wspól_posiad.","index":2,"n_rows":99,"n_cols":36,"rows_kept":99,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[94,1,94,35],[30,29,31,29],[30,31,31,31],[32,21,32,31],[30,21,31,21],[33,23,34,23],[33,29,34,29],[30,25,31,25],[37,12,37,15],[33,32,34,32],[33,24,34,24],[33,25,34,25],[33,26,34,26],[38,13,38,22],[33,34,34,34],[33,33,34,33],[37,17,37,23],[30,34,31,34],[30,26,31,26],[33,22,34,22],[35,21,35,31],[33,30,34,30],[89,6,89,13],[87,1,87,13],[98,20,99,36],[98,1,98,14],[30,35,31,35],[2,1,2,35],[54,1,54,35],[50,27,50,35],[51,27,51,35],[17,2,17,11],[46,1,46,35],[96,21,97,35],[27,26,28,26],[27,1,29,19],[30,27,31,27],[26,21,26,31],[27,23,28,23],[27,28,28,28],[30,1,30,9],[27,31,28,31],[27,30,28,30],[30,28,31,28],[4,20,5,20],[27,25,28,25],[4,14,5,14],[38,25,38,36],[1,1,1,36],[7,28,7,30],[7,32,7,34],[7,1,9,27],[4,17,5,17],[4,27,5,27],[4,28,5,28],[4,18,5,18],[4,21,5,21],[4,32,5,32],[4,30,5,30],[4,25,5,25],[4,26,5,26],[4,22,5,22],[4,23,5,24],[4,12,5,13],[4,16,5,16],[4,33,5,33],[4,19,5,19],[39,27,40,27],[39,14,40,14],[50,18,50,26],[39,8,40,8],[59,25,59,35],[39,18,40,18],[44,0,44,36],[74,25,74,35],[53,27,53,35],[73,14,73,24],[90,1,90,5],[86,25,86,35],[88,25,88,35],[77,1,77,5],[84,1,84,13],[89,1,89,5],[84,26,84,35],[86,14,86,24],[89,25,89,35],[87,20,87,24],[90,25,90,35],[90,6,90,13],[86,1,86,13],[84,14,84,25],[85,1,85,13],[85,14,85,24],[81,1,81,36],[77,14,77,24],[77,25,77,35],[83,26,83,35],[39,20,40,20],[39,21,40,21],[63,14,63,24],[72,14,72,24],[64,6,64,13],[66,1,66,17],[53,18,53,26],[53,8,53,17],[63,25,63,35],[64,14,64,24],[39,10,40,10],[49,1,49,7],[39,22,40,22],[39,19,40,19],[52,8,52,17],[53,1,53,7],[39,28,40,28],[39,15,40,15],[52,1,52,7],[50,8,50,17],[39,34,40,34],[39,16,40,16],[39,29,40,29],[39,33,40,33],[87,25,87,35],[76,25,76,35],[66,18,66,35],[59,14,59,24],[64,25,64,35],[69,0,69,36],[76,14,76,24],[74,1,74,13],[74,14,74,19],[74,20,74,24],[75,25,75,35],[62,25,62,35],[62,20,62,24],[63,6,63,13],[62,1,62,13],[62,14,62,19],[65,18,65,35],[75,1,75,13],[73,25,73,35],[72,1,72,13],[64,1,64,5],[72,25,72,35],[73,1,73,13],[75,14,75,19],[75,20,75,24],[71,1,71,35],[67,1,67,35],[61,25,61,35],[65,1,65,17],[60,14,60,24],[61,14,61,19],[60,1,60,13],[61,20,61,24],[61,1,61,13],[60,25,60,35],[48,1,48,7],[51,8,51,17],[57,1,57,36],[59,1,59,13],[48,8,48,17],[48,18,48,26],[39,35,40,35],[55,0,55,36],[51,18,51,26],[27,29,28,29],[27,21,28,21],[27,24,28,24],[27,22,28,22],[30,20,31,20],[49,18,49,26],[49,8,49,17],[39,9,40,9],[48,27,48,35],[30,33,31,33],[31,10,32,19],[39,17,40,17],[39,32,40,32],[33,35,34,35],[33,31,34,31],[30,32,31,32],[52,27,52,35],[33,27,34,27],[39,1,40,1],[39,30,40,30],[39,31,40,31],[39,26,40,26],[39,25,40,25],[50,1,50,7],[52,18,52,26],[27,20,28,20],[15,1,15,36],[22,0,22,36],[33,28,34,28],[34,11,34,19],[30,23,31,23],[33,21,34,21],[30,24,31,24],[17,14,17,35],[33,1,33,9],[49,27,49,35],[31,1,32,9],[34,1,35,9],[39,13,40,13],[27,32,28,32],[27,27,28,27],[30,22,31,22],[35,11,35,15],[24,1,24,36],[27,33,28,33],[96,1,97,14],[38,1,38,8],[39,7,40,7],[39,2,40,2],[39,4,40,4],[39,5,40,5],[63,1,63,5],[88,14,88,19],[51,1,51,7],[87,14,87,19],[92,1,92,17],[92,18,92,35],[85,25,85,35],[91,1,91,17],[91,18,91,35],[79,0,79,36],[77,6,77,13],[76,6,76,13],[88,20,88,24],[90,14,90,24],[89,14,89,24],[83,14,83,25],[88,1,88,13],[83,1,83,13],[30,10,30,19],[4,31,5,31],[27,35,28,35],[11,1,11,2],[11,3,11,33],[5,1,5,11],[4,29,5,29],[27,34,28,34],[4,15,5,15],[19,2,19,25],[26,1,26,19],[29,21,29,31],[13,0,13,36]]}
[]
[null,"II.A.  DANE WSPÓLNIKA SPÓŁKI CYWILNEJ/DANE POSIADACZA NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO PRODUCENTA"]
[null,"Część wniosku wypełniana w przypadku, gdy wnioskodawcą są wspólnicy spółki cywilnej lub gdy numer identyfikacyjny producenta został nadany innej osobie niż wnioskodawca."]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"1.1",null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,"1.2"]
[null,"1. NUMER IDENTYFIKACYJNY:"]
[]
[null,"1.3.  Wpisany numer jest numerem osoby, której dane zawarto poniżej, co do której wyrażono zgodę dotyczącą uzyskania numeru/która posiada nadany numer identyfikacyjny producenta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK",null,null,null,"NIE"]
[]
[]
[]
[null,"1.4."]
[]
[]
[]
[null,"2. FORMA PRAWNA"]
[]
[null,null,"2.1. Osoba fizyczna",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"2.2 Osoba prawna"]
[]
[null,null,"2.3. Spółka prawa handlowego nieposiadająca osobowości prawnej"]
[]
[]
[]
[]
[null,"3. DANE IDENTYFIKACYJNE"]
[]
[null,"3.1. Nazwisko/Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.7. PESEL"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," "," "," "," "," ",null," "," "," "]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.8. REGON"]
[null,"3.2. Pierwsze imię",null,null,null,null,null,null,null,null,"3.3. Drugie imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," "," "," "," "," "," "," "," ","-"," "," "," "," "," "]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.9. Seria i numer dokumentu tożsamości"]
[null,"3.4. Obywatelstwo (kod kraju)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," "," "," "," "," "," "," "," "," "]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.5. Płeć:"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kobieta",null,null,null,null,"Mężczyzna"]
[null,"3.6. Data urodzenia (dd-mm-rr)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.10. Numer NIP",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"3.11. Numer w rejestrze przedsiębiorców w KRS"]
[null," "," ","_"," "," ","_"," "," "," "," ",null,null," "," "," "," "," "," "," "," "," "," ",null,null," "," "," "," "," "," "," "," "," "," "]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"4. DANE OSÓB UPOWAŻNIONYCH DO REPREZENTOWANIA WSPÓLNIKA SPÓŁKI CYWILNEJ/ POSIADACZA NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO PRODUCENTA"]
[]
[null,"4.1.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"4.1.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.1.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"4.1.4. PESEL"]
[null," ",null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"4.2.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"4.2.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.2.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"4.2.4. PESEL"]
[null," ",null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"4.3.1. Imię",null,null,null,null,null,null,"4.3.2. Nazwisko",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"4.3.3. Stanowisko/Funkcja",null,null,null,null,null,null,null,null,"4.3.4. PESEL"]
[null," ",null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"5. ADRES ZAMIESZKANIA/ ADRES SIEDZIBY I ODDZIAŁU "]
[]
[null,"5.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.3. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"  ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"5.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"5.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"5.7. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null," ",null,null,null,null," "]
[null,"5.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,"5.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,"5.10. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.11. Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"5.12. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"5.13. Adres www"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[]
[]
[null,"6. ADRES DO KORESPONDENCJI"]
[null,"6.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.3. Gmina"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"6.4. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.5. Nr domu",null,null,null,null,null,"6.6. Nr lokalu",null,null,null,null,"6.7. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null," ",null,null,null,null," "]
[null,"6.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,"6.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,"6.10. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"6.11. Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"7. DANE PEŁNOMOCNIKA WSPÓLNIKA SPÓŁKI CYWILNEJ/POSIADACZA NUMERU IDENTYFIKACYJNEGO PRODUCENTA"]
[]
[null,"7.1. Nazwisko/Nazwa",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.2. Imię",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.3. Stanowisko/Funkcja"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"7.4. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.5. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.6. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"7.7. Ulica",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.8. Nr domu",null,null,null,null,null,"7.9. Nr lokalu",null,null,null,null,"7.10. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"7.11. Kod pocztowy",null,null,null,null,"7.12. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,"7.13. Nr telefonu",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.14. Nr faksu"]
[null," ",null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"7.15. Adres e-mail",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"7.16. Adres www"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,"Przyjmuję do wiadomości, iż podane dane osobowe będą przechowywane i przetwarzane przez LGD, która dokonuje wyboru operacji do finansowania, Samorząd Województwa właściwy ze względu na siedzibę LGD oraz  Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997  r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.) w celu przyznania pomocy finansowej i płatności w ramach działania \"Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju\" dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania „Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 oraz przysługuje mi prawo wglądu do moich danych osobowych jak również prawo do ich poprawiania."]
[]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(podpis wspólnika spółki cywilnej/posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta                                                                     osoby reprezentującej wspólnika spółki cywilnej/posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta                                                                         pełnomocnika wspólnika spółki cywilnej/posiadacza numeru identyfikacyjnego producenta)"]

{"sheet":"III.Charakt.","index":3,"n_rows":45,"n_cols":32,"rows_kept":45,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[20,34,21,34],[9,1,9,35],[1,1,1,35],[2,1,5,29],[6,1,6,35],[7,1,8,31],[7,32,8,32],[7,33,8,33],[7,34,8,34],[11,1,12,32],[11,34,12,34],[16,1,17,29],[16,30,17,30],[16,31,17,31],[16,32,17,32],[16,33,17,33],[16,34,17,34],[32,1,34,29],[33,30,33,31],[33,33,33,34],[18,1,18,35],[20,1,21,25],[20,27,21,27],[20,28,21,28],[20,29,21,29],[20,30,21,30],[24,1,24,35],[26,0,26,36],[28,1,28,35],[29,1,31,30],[20,31,21,31],[20,32,21,32],[20,33,21,33],[46,0,46,36],[35,1,37,33],[39,1,39,35],[41,0,41,36],[42,1,42,35],[45,0,45,36],[44,1,44,24]]}
[]
[null,"III. CHARAKTERYSTYKA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI"]
[null,"14. KATEGORIA MIKROPRZEDSIĘBIORCY"]
[]
[]
[]
[]
[null,"14.1.  podejmujący działalność gospodarczą"]
[]
[]
[]
[null,"14.2.  rozwijający działalność gospodarczą"]
[]
[]
[]
[]
[null,"    14.2.1 działający dłużej niż rok obrotowy"]
[]
[]
[]
[null,"    14.2.2 działający krócej niż rok obrotowy"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"15. STATUS MIKROPRZEDSIĘBIORCY"]
[null,"15.1.status mikroprzedsiębiorcy był spełniony w ostatnim zamkniętym roku obrachunkowym"]
[]
[]
[null,"15.2.status mikroprzedsiębiorcy był spełniony w kolejnych latach obrachunkowych"]
[]
[]
[null,"15.3.status mikroprzedsiębiorcy jest spełniony na podstawie oszacowania przeprowadzonego na podstawie danych z bieżącego roku obrachunkowego"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"16. WARTOŚĆ DODANA BRUTTO (DANE ZA OSTATNI ROK OBROTOWY, W ZŁ)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," "," "," "," "," "]

{"sheet":"IV.Opis","index":4,"n_rows":125,"n_cols":35,"rows_kept":125,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[33,2,36,28],[18,3,20,35],[34,30,35,30],[7,1,7,7],[8,1,11,7],[30,33,31,33],[15,0,15,36],[17,1,17,35],[11,23,11,35],[8,8,11,22],[13,1,13,35],[7,8,7,22],[9,28,10,29],[7,23,7,35],[30,32,31,32],[32,1,32,35],[1,1,1,35],[2,1,2,35],[3,1,3,13],[3,14,3,24],[3,25,3,35],[6,20,6,23],[4,1,4,13],[4,14,4,24],[4,25,4,35],[6,16,6,19],[5,1,5,15],[6,1,6,15],[5,16,5,19],[5,24,5,35],[6,24,6,35],[5,20,5,23],[22,3,22,35],[23,3,26,35],[22,0,22,2],[18,0,18,2],[30,34,31,34],[29,1,31,29],[30,30,31,30],[30,31,31,31],[34,31,35,31],[34,32,35,32],[34,33,35,33],[34,34,35,34],[42,32,43,32],[42,33,43,33],[42,34,43,34],[42,31,43,31],[38,30,39,30],[38,31,39,31],[38,32,39,32],[40,1,40,35],[38,33,39,33],[38,34,39,34],[37,2,39,28],[58,1,60,25],[42,1,43,28],[44,1,44,35],[45,1,48,28],[46,30,47,30],[46,31,47,31],[46,32,47,32],[46,33,47,33],[46,34,47,34],[42,30,43,30],[51,0,51,36],[52,0,52,36],[53,1,54,25],[53,26,54,30],[53,31,54,35],[55,1,57,25],[73,1,75,25],[79,1,81,25],[76,1,78,25],[94,1,94,35],[61,1,63,25],[64,1,66,25],[67,1,69,25],[70,1,72,25],[82,1,84,25],[96,0,96,36],[98,1,98,35],[101,11,101,34],[85,1,87,25],[88,1,90,25],[91,1,93,25],[112,1,112,6],[112,20,112,25],[104,0,104,36],[106,1,106,35],[107,1,109,6],[108,20,108,25],[115,1,117,6],[116,20,116,25],[120,1,120,6],[120,20,120,25],[124,1,124,6],[124,20,124,25]]}
[]
[null,"IV. OPIS OPERACJI"]
[null,"17. LOKALIZACJA OPERACJI (MIEJSCE REALIZACJI OPERACJI)"]
[null,"17.1. Województwo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"17.2. Powiat",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"17.3. Gmina"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,"17.4. Ulica/oznaczenie działki",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"17.5. Nr domu",null,null,null,"17.6. Nr lokalu",null,null,null,"17.7. Miejscowość"]
[null," ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null," ",null,null,null," "]
[null,"17.8. Kod pocztowy",null,null,null,null,null,null,"17.9. Poczta",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"17.10. Miejsce garażowania/przechowywania"]
[null," ",null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"Uwaga: w przypadku, gdy operacja jest bezpośrednio związana z nieruchomością (tj. dotyczy budowy, remontu połączonego z modernizacją, nasadzenia, infrastruktury, zagospodarowania terenu oraz zakupu maszyn, urządzeń, sprzętu i wyposażenia związanego (wykorzystywanego) z nieruchomością) należy wypełnić część IV.A. Informacja o powierzchni działek związanych z operacją. "]
[]
[]
[]
[null,"18.PLANOWANE CELE OPERACJI"]
["18.1",null,null," "]
[]
[]
[]
["18.1.2",null,null,"Uzasadnienie zgodności z celami LSR i kryteriami wyboru operacji przez LGD."]
[null,null,null," "]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"18.2. Moment bazowy stanu zatrudnienia (w przeliczeniu na pełne etaty) "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",","," "," "]
[]
[]
[null,null,"18.2.1. średnia arytmetyczna stanu zatrudnienia z okresu 12 miesięcy    poprzedzających miesiąc złożenia wniosku o przyznanie pomocy (w przeliczeniu na pełne etaty)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",","," "," "]
[]
[]
[null,null,"18.2.2 stan zatrudnienia w miesiącu poprzedzającym miesiąc złożenia wniosku                  (w przeliczeniu na pełne etaty)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",","," "," "]
[]
[]
[]
[null,"18.3. Liczba planowanych do utworzenia miejsc pracy w wyniku realizacji operacji                   (w przeliczeniu na pełne etaty)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",","," "," "]
[]
[]
[null,"18.4. Planowany docelowy stan zatrudnienia osiągnięty w wyniku realizacji operacji               (w przeliczeniu na pełne etaty) - suma 18.2 i 18.3"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "," ",","," "," "]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"19. KLASYFIKACJA OPERACJI WEDŁUG KATEGORII ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kategoria główna",null,null,null,null,"Kategoria dodatkowa"]
[]
[null,"19.1. Usługi dla gospodarstw rolnych lub leśnictwa "]
[]
[]
[null,"19.2. Usługi dla ludności"]
[]
[]
[null,"19.3. Sprzedaż hurtowa "]
[]
[]
[null,"19.4. Sprzedaż detaliczna"]
[]
[]
[null,"19.5. Rzemiosło lub rękodzielnictwo"]
[]
[]
[null,"19.6. Roboty i usługi budowlane lub instalacyjne"]
[]
[]
[null,"19.7. Usługi turystyczne oraz związane ze sportem, rekreacją i  wypoczynkiem"]
[]
[]
[null,"19.8. Usługi transportowe"]
[]
[]
[null,"19.9.  Usługi komunalne"]
[]
[]
[null,"19.10. Przetwórstwo produktów rolnych lub jadalnych produktów leśnych"]
[]
[]
[null,"19.11.  Magazynowanie i przechowywanie towarów"]
[]
[]
[null,"19.12. Wytwarzanie produktów energetycznych z biomasy "]
[]
[]
[null,"19.13. Rachunkowość, doradztwo lub usługi informatyczne"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"20. KOD I NAZWA DZIAŁALNOŚCI (PODKLASY WG PKD)"]
[]
[]
[null,null,null," ",null," "," ",null," "]
[]
[]
[]
[]
[null,"21. PLANOWANY TERMIN ZAKOŃCZENIA ETAPU (MIESIĄC/ROK)"]
[null,"21.1. Etap I"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"21.6. Etap VI",null,null,null,null,null,null,null,null,"_"]
[]
[]
[]
[null,"21.2. Etap II",null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"21.7. Etap VII",null,null,null,null,null,null,null,null,"_"]
[]
[]
[null,"21.3. Etap III"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"21.8. Etap VIII",null,null,null,null,null,null,null,null,"_"]
[]
[]
[]
[null,"21.4. Etap IV",null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"21.9. Etap IX",null,null,null,null,null,null,null,null,"_"]
[]
[]
[]
[null,"21.5. Etap V",null,null,null,null,null,null,null,null,"_",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"21.10. Etap X",null,null,null,null,null,null,null,null,"_"]

{"sheet":"IV.A.Inf.o.dział.","index":5,"n_rows":26,"n_cols":12,"rows_kept":26,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[1,1,3,11],[7,2,7,4],[7,1,10,1],[8,2,10,2],[8,3,10,3],[8,4,10,4],[8,5,10,5],[7,5,7,10],[4,1,5,11],[7,11,10,11],[25,7,25,8],[25,1,25,6],[11,9,11,10],[8,9,9,10],[8,6,10,6],[8,7,10,7],[8,8,10,8]]}
[]
[null," IV.A. INFORMACJA O POWIERZCHNI DZIAŁEK ZWIĄZANYCH Z OPERACJĄ"]
[]
[]
[null,"Część wniosku wypełniana przez wnioskodawców, którzy realizują operację bezpośrednio związaną z nieruchomością (tj. dotyczącą budowy, remontu połączonego                                                             z modernizacją, nasadzenia, infrastruktury, zagospodarowania terenu oraz zakupu maszyn, urządzeń, sprzętu i wyposażenia związanego (wykorzystywanego)  z nieruchomością)."]
[]
[]
[null,"Lp.","Położenie działki ewidencyjnej",null,null,"Dane według ewidencji gruntów i budynków",null,null,null,null,null,"Informacje szczegółowe                                                          (w tym elektroniczny numer księgi wieczystej dotyczącej danej działki)"]
[null,null,"Województwo","Powiat","Gmina","Nazwa obrębu ewidencyjnego","Nr obrębu ewidencyjnego","Nr arkusza mapy","Nr działki ewidencyjnej","Powierzchnia całkowita działki ewidencyjnej"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ha","m2"]
[null,1,2,3,4,5,6,7,8,9,null,10]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,"RAZEM"]

{"sheet":"V.Finans.","index":6,"n_rows":122,"n_cols":30,"rows_kept":122,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[111,2,111,32],[9,1,9,17],[9,18,9,26],[9,27,9,35],[113,2,113,32],[107,2,107,34],[108,30,108,32],[108,33,108,35],[99,32,99,34],[102,1,102,34],[109,2,109,32],[10,18,10,26],[24,3,24,26],[24,27,24,35],[25,1,25,2],[25,3,25,26],[88,1,88,34],[25,27,25,35],[30,28,30,35],[31,0,31,36],[26,1,26,2],[26,3,26,26],[26,27,26,35],[27,1,27,2],[1,1,1,35],[4,1,6,17],[4,18,6,26],[4,27,6,35],[10,1,10,17],[10,27,10,35],[7,1,7,17],[19,1,21,26],[24,1,24,2],[7,18,7,26],[7,27,7,35],[8,1,8,17],[8,18,8,26],[8,27,8,35],[23,1,23,2],[23,3,23,26],[23,27,23,35],[12,1,12,35],[14,0,14,36],[16,1,17,35],[19,27,21,35],[22,1,22,2],[22,3,22,26],[22,27,22,35],[27,3,27,26],[27,27,27,35],[28,1,28,2],[28,3,28,26],[28,27,28,35],[29,1,29,26],[29,27,29,35],[32,36,33,36],[32,39,36,45],[33,1,33,27],[33,28,33,33],[43,1,45,27],[43,28,45,35],[35,0,35,36],[37,1,37,27],[37,28,37,35],[38,1,38,35],[39,0,39,36],[40,1,40,35],[41,1,41,27],[41,28,41,35],[42,1,42,27],[42,28,42,35],[50,3,50,22],[50,28,50,35],[49,3,49,27],[49,28,49,35],[46,28,46,35],[47,3,47,27],[47,28,47,35],[48,3,48,27],[48,28,48,35],[46,3,46,27],[51,3,51,21],[51,28,51,35],[53,3,53,25],[53,28,53,35],[52,3,52,23],[52,28,52,35],[65,0,65,36],[54,3,54,23],[54,28,54,35],[56,1,56,27],[56,28,56,35],[55,3,55,25],[81,3,81,26],[81,28,81,35],[79,28,79,35],[76,3,76,27],[80,3,80,26],[80,28,80,35],[55,28,55,35],[58,0,58,36],[63,1,63,27],[63,28,63,35],[59,0,59,36],[61,1,62,35],[70,1,70,27],[70,28,70,35],[67,1,69,27],[67,28,69,35],[122,2,122,34],[82,28,82,35],[2,1,2,35],[77,3,77,26],[77,28,77,35],[71,3,72,27],[71,28,72,35],[119,23,119,24],[119,19,119,20],[66,0,66,36],[101,2,101,34],[82,3,82,25],[73,3,75,27],[73,28,75,35],[90,2,90,12],[92,2,92,12],[95,2,95,17],[83,3,83,26],[83,28,83,35],[78,3,78,26],[99,2,99,19],[97,2,97,34],[78,28,78,35],[76,28,76,35]]}
[]
[null,"V. FINANSOWANIE OPERACJI"]
[null,"22. PLANOWANE KOSZTY REALIZACJI OPERACJI"]
[]
[null,"Rodzaje kosztów",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Całkowity koszt operacji (w zł z VAT)",null,null,null,null,null,null,null,null,"Koszty kwalifikowalne operacji (w zł bez VAT)"]
[]
[]
[null,"22.1. Koszty inwestycyjne (w tym raty leasingowe)"]
[null,"22.2. Koszty ogólne"]
[null,"22.3. Inne koszty niekwalifikowalne"]
[null,"22.4. Suma pkt 22.1. - 22. 3.:"]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"23. Pomoc uzyskana uprzednio w zakresie działania 413 „Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju\" na operacje, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania 312  \"Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw\" (kwoty pomocy wypłacone lub określone w umowie przyznania pomocy) w ramach PROW na lata 2007-2013: "]
[]
[]
[null,"Numer umowy",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Kwota (w zł)"]
[]
[]
[null,"23.1."]
[null,"23.2."]
[null,"23.3."]
[null,"23.4."]
[null,"23.5."]
[null,"23.6."]
[null,"23.7."]
[null,"23.8. Suma pkt  23.1. - 23.7.:"]
[]
[]
[]
[null,"24. LIMIT POMOCY NA BENEFICJENTA (W ZŁ)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,300000]
[]
[]
[]
[null,"25. KWOTA DO WYKORZYSTANIA "]
[]
[]
[]
[null,"26. KOSZT REALIZACJI OPERACJI"]
[null,"26. KOSZT REALIZACJI OPERACJI (suma pkt 26.1. - 26.2.):"]
[null,"26.1. Koszty kwalifikowalne realizacji operacji (suma pkt 26.1.1 - 26.1.10.), w tym: "]
[]
[]
[null,null,null,"26.1.1. Koszty kwalifikowalne realizacji I etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.2. Koszty kwalifikowalne realizacji II etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.3. koszty kwalifikowalne realizacji III etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.4. koszty kwalifikowalne realizacji IV etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.5. koszty kwalifikowalne realizacji V etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.6. koszty kwalifikowalne realizacji VI etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.7. koszty kwalifikowalne realizacji VII etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.8. koszty kwalifikowalne realizacji VIII etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.9. koszty kwalifikowalne realizacji IX etapu operacji"]
[null,null,null,"26.1.10. koszty kwalifikowalne realizacji X etapu operacji"]
[null,"26.2. Koszty niekwalifikowalne realizacji operacji"]
[]
[]
[]
[]
[null,"27.POZIOM WSPÓŁFINANSOWANIA OPERACJI"]
[]
[null,"27.1. Maksymalny poziom pomocy (procentowo)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,0.5]
[]
[]
[]
[null,"28. WNIOSKOWANA KWOTA POMOCY"]
[]
[]
[null,"28. WNIOSKOWANA KWOTA POMOCY (suma pkt 28.1. -  28.10.), W TYM:"]
[null,null,null,"28.1. Wnioskowana kwota pomocy I etapu operacji"]
[]
[null,null,null,"28.2. Wnioskowana kwota pomocy II etapu operacji"]
[]
[]
[null,null,null,"28.3. Wnioskowana kwota pomocy III etapu operacji"]
[null,null,null,"28.4. Wnioskowana kwota pomocy IV etapu operacji"]
[null,null,null,"28.5. Wnioskowana kwota pomocy V etapu operacji"]
[null,null,null,"28.6. Wnioskowana kwota pomocy VI etapu operacji"]
[null,null,null,"28.7. Wnioskowana kwota pomocy VII etapu operacji"]
[null,null,null,"28.8. Wnioskowana kwota pomocy VIII etapu operacji"]
[null,null,null,"28.9. Wnioskowana kwota pomocy IX etapu operacji"]
[null,null,null,"28.10. Wnioskowana kwota pomocy X etapu operacji"]
[]
[]
[]
[]
[null,"29. WNIOSKOWANIE W RAMACH OPERACJI O:"]
[]
[null,"29.1.","zaliczkę "]
[null,"albo"]
[null,"29.2.","wyprzedzające finansowanie "]
[]
[null,"29.3. ","wnioskowana kwota:"]
[null,null,"29.3.1. zaliczki",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,","]
[]
[null,null,"Uwaga: Wysokość kwoty zaliczki nie może przekroczyć procentowego progu wynikającego z art. 56 rozporządzenia Komisji (WE) Nr 1974/2006 z dnia 15 grudnia 2006 r. (Dz. Urz. UE L 368/15 z 23.12.2006 r., z późn. zm.).  Warunkiem wypłaty zaliczki jest ustanowienie dodatkowego zabezpieczenia właściwego wydatkowania zaliczek w postaci gwarancji bankowej lub równoważnej gwarancji odpowiadającej 110 % kwoty zaliczki i złożenie jej najpóźniej w dniu zawarcia z Agencją umowy przyznania pomocy. Wzór gwarancji został zamieszczony w załączniku do Wniosku o przyznanie pomocy. Wykaz form gwarancji wraz z wykazem gwarantów został opublikowany na stronie internetowej Ministerstwa Rolnictwa i Rozwoju Wsi (www.minrol.gov.pl) oraz na stronie internetowej administrowanej przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa (www.arimr.gov.pl). Każda gwarancja przedłożona przez Wnioskodawcę  i wystawiona przez właściwą instytucję finansową (tj. określoną w ww. wykazie gwarantów zawierającym listę instytucji finansowych uprawnionych do udzielania gwarancji przyjmowanych jako zabezpieczenie właściwego wydatkowania zaliczek)  będzie akceptowana przez Agencję pod warunkiem, iż  zawiera wszystkie elementy wyszczególnione w przykładowym wzorze gwarancji."]
[]
[null,null,"29.3.2. wyprzedzającego finansowania",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null,null,null,","]
[]
[null,null,"Uwaga: Wysokość kwoty wyprzedzającego finansowania nie może przekroczyć 20% wartości wnioskowanej kwoty pomocy,  zgodnie z art. 10c ust. 1 i 2 ustawy z dnia 22 września 2006 r. o uruchamianiu środków pochodzących z budżetu UE przeznaczonych na finansowanie wspólnej polityki rolnej (Dz.U. z 2012 r., poz. 1065). "]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"30.  ","ROZLICZENIE ZALICZKI W PRZYPADKU OPERACJI REALIZOWANYCH W WIELU ETAPACH \n(tj. od 2 do 10 etapów) NASTĄPI : "]
[]
[null,"30.1","w ramach pierwszego wniosku o płatność (pośrednią)"]
[]
[null,"30.2","w ramach wniosku o płatność ostateczną "]
[]
[null,"30.3","proporcjonalnie w ramach każdego wniosku o płatność  "]
[]
[]
[]
[]
[]
[null,"31.   KORZYSTANIE Z USŁUG DORADCZYCH LGD ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TAK",null,null,null,"NIE"]
[]
[null,"31.1","Rodzaj doradztwa"]

{"sheet":"VI.Zest.RF","index":7,"n_rows":37,"n_cols":15,"rows_kept":37,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[0,0,0,6],[1,0,3,0],[1,1,3,1],[1,2,1,3],[2,2,3,2],[2,3,3,3],[2,4,3,4],[1,4,1,14],[2,5,2,14],[33,1,33,3],[32,0,32,3],[28,1,28,7],[26,0,26,3],[5,1,5,6],[10,0,10,3],[21,1,21,3],[15,0,15,3],[20,0,20,3],[27,0,27,3]]}
["VI. Zestawienie rzeczowo – finansowe operacji"]
["Lp.","Wyszczególnienie zakresu rzeczowego ","Mierniki rzeczowe",null,"Koszty kwalifikowalne operacji (w zł)"]
[null,null,"jednostka miary","ilość (liczba)"," ogółem "," w tym: "]
[null,null,null,null,null," I etap"," II etap","III etap","IV etap","V etap","VI etap","VII etap","VIII etap","IX etap","X etap"]
[1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15]
["I.","Koszty inwestycyjne nie objęte leasingiem (Ki):"]
["A*",null," "," "," "," "]
["1**",null,null,null," ","  "]
[2,null,null,null,null,null,"  "]
["…"]
["Suma A"]
["B*"]
["1**"]
[2]
["…"]
["Suma B"]
["…*"]
["1**"]
[2]
["…"]
["Suma …"]
["II","Koszty inwestycyjne objęte leasingiem (Kl)"]
[1]
[2]
[3]
["…."]
["Suma II"]
["Suma poszczególnych sum zadań inwestycyjnych (Ki+Kl)"]
["III","Koszty ogólne (Ko)"]
[1]
[2]
["…"]
["Suma Koszty ogólne (Ko) "]
["IV","Suma kosztów kwalifikowalnych operacji (Ki + Kl + Ko)"]
[]
["* Zadanie lub grupa zadań realizowanych w ramach operacji"]
["** Zadanie lub dostawa/robota/usługa realizowana w ramach zadania"]

{"sheet":"VII. Inf.o.zał.","index":8,"n_rows":127,"n_cols":35,"rows_kept":127,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[6,1,8,2],[6,3,8,26],[6,27,8,29],[9,1,9,35],[10,1,10,35],[11,1,13,35],[14,1,16,26],[14,27,16,29],[17,1,19,2],[17,3,19,26],[17,27,19,29],[20,1,22,2],[20,3,22,26],[20,27,22,29],[23,1,28,2],[23,3,24,26],[23,27,28,29],[25,3,25,26],[26,3,26,26],[29,1,31,26],[29,27,31,29],[41,3,43,26],[41,27,43,29],[63,3,63,26],[46,1,47,35],[32,1,34,2],[32,3,34,26],[32,27,34,29],[35,1,37,2],[35,3,37,26],[35,27,37,29],[82,33,83,35],[87,3,87,26],[87,27,90,29],[88,3,88,26],[89,3,89,26],[89,30,90,32],[89,33,90,35],[84,3,86,26],[65,3,65,26],[72,3,72,26],[73,3,74,26],[80,3,80,26],[80,27,83,29],[82,3,82,26],[83,3,83,26],[66,3,68,26],[66,27,68,29],[69,27,71,29],[63,27,65,29],[94,1,96,2],[94,3,96,26],[94,27,96,29],[97,1,99,2],[97,3,99,26],[97,27,99,29],[100,1,106,2],[100,3,105,26],[100,27,106,29],[107,1,109,2],[107,3,109,26],[107,27,109,29],[110,1,112,2],[110,3,112,26],[110,27,112,29],[113,1,115,2],[113,3,115,26],[113,27,115,29],[118,1,120,2],[118,3,120,26],[118,27,120,29],[121,1,121,35],[122,1,124,2],[122,3,124,26],[122,27,124,29],[125,1,125,26],[126,1,126,35],[91,27,93,29],[91,3,93,26],[91,1,93,2],[51,1,53,2],[66,1,68,2],[72,27,74,29],[54,27,56,29],[54,1,56,2],[48,1,50,2],[54,3,56,26],[51,3,53,26],[72,1,74,2],[60,27,62,29],[51,27,53,29],[57,1,59,2],[60,1,62,2],[60,3,62,26],[69,3,71,26],[63,1,65,2],[80,1,83,2],[84,1,86,2],[75,1,77,2],[84,27,86,29],[75,27,77,29],[90,3,90,26],[75,3,77,26],[1,1,1,35],[2,1,4,2],[2,3,4,26],[2,27,4,29],[2,30,4,32],[2,33,4,35],[38,1,40,26],[38,27,40,29],[41,1,43,2],[5,1,5,35],[28,3,28,26],[27,3,27,26],[87,1,90,2],[69,1,71,2],[57,3,59,26],[48,27,50,29],[48,3,50,26],[82,30,83,32]]}
[]
[null,"VII. DO WNIOSKU O PRZYZNANIE POMOCY DOŁĄCZA SIĘ: "]
[null,"Lp.",null,"Nazwa załącznika",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Liczba załączników",null,null,"Tak",null,null,"ND"]
[]
[]
[null,"Załącznik niezbędny do przeprowadzenia wstępnej weryfikacji spełniania podstawowych wymogów formalnych:"]
[null,"1.",null,"Wniosek o wpis do ewidencji producentów, jeżeli wnioskodawcy nie został nadany numer identyfikacyjny w trybie przepisów o krajowym systemie ewidencji producentów, ewidencji gospodarstw rolnych oraz ewidencji wniosków o przyznanie płatności - kopia, a w przypadku składania wniosku o wpis Wnioskodawcy do ewidencji producentów łącznie z wnioskiem o przyznanie pomocy – oryginał wniosku"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"UWAGA: Niedołączenie wymienionego powyżej załącznika przez wnioskodawcę, któremu nie został nadany numer identyfikacyjny i który nie ma prawa posługiwać się numerem małżonka albo współposiadacza (z wyjątkiem spółki kapitałowej „w organizacji”), zgodnie z przepisem  § 18 ust. 1 rozporządzenia, skutkuje nieprzyznaniem pomocy bez uprzedniego wezwania do usunięcia braków (z zastrzeżeniem § 18 ust. 1a rozporządzenia):"]
[null,"Pozostałe załączniki wymagane do przeprowadzenia weryfikacji wniosku"]
[null,"I. Załączniki dotyczące wnioskodawcy"]
[]
[]
[null,"I.A. Osoba fizyczna"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"2.",null,"Zaświadczenie z właściwej ewidencji ludności o zameldowaniu na pobyt czasowy w miejscu zamieszkania, wystawione nie wcześniej niż miesiąc przed dniem złożenia wniosku o przyznanie pomocy – w przypadku, gdy miejsce zamieszkania jest różne od miejsca zameldowania na pobyt stały "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"3.",null,"Dokument tożsamości – kopia "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,"4.",null,"Zaświadczenie wydane nie wcześniej niż miesiąc przed dniem złożenia wniosku o przyznanie pomocy przez:\n– Kasę Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) o niefigurowaniu w ewidencji osób ubezpieczonych  "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,"albo"]
[null,null,null,"– Kasę Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS) o okresie podlegania ubezpieczeniu społecznemu rolników oraz zakresie tego ubezpieczenia  "]
[null,null,null,"albo   "]
[null,null,null,"– Zakład Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) o podleganiu ubezpieczeniu społecznemu                    "]
[null,"I.B. Wspólnicy spółki cywilnej - dodatkowo"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"5.",null,"Umowa spółki cywilnej - kopia "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[null,"6.",null,"Uchwała wspólników spółki cywilnej upoważniająca wspólnika tej spółki do złożenia wniosku w imieniu wspólników - kopia "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"I.C. Osoba prawna/spółka prawa handlowego nieposiadająca osobowości\nprawnej"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"7.",null,"Umowa spółki lub statut spółki - kopia                                                                                                                                                                                       "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"II. Załączniki dotyczące prowadzonej działalności oraz operacji"]
[]
[null,"8.",null,"Oświadczenie wnioskodawcy, że nie był wpisany do ewidencji działalności gospodarczej albo ewidencji prowadzonej przez jednostkę samorządu terytorialnego obowiązaną do prowadzenia odpowiedniego typu szkół i placówek publicznych w okresie ostatnich 12 miesięcy poprzedzających dzień złożenia wniosku o przyznanie pomocy - w przypadku wnioskodawcy podejmującego wykonywanie działalności gospodarczej  - sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR, stanowiącym Załącznik nr 2 do Wniosku o przyznanie pomocy "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"9.",null,"Oświadczenie wnioskodawcy o posiadaniu statusu mikroprzedsiębiorcy - w przypadku wnioskodawcy wykonującego działalność gospodarczą -  sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR,  stanowiącym Załącznik nr 3 do Wniosku o przyznanie pomocy "]
[]
[]
[null,"10.",null,"Formularz informacji przedstawianych przy ubieganiu się o pomoc de minimis zawierający informacje, o których mowa w rozporządzeniu Rady Ministrów z dnia 29 marca 2010 r. w sprawie zakresu informacji przedstawianych przez podmiot ubiegający się o pomoc de minimis (Dz. U. Nr 53, poz. 311, z późn. zm.)"]
[]
[]
[null,"11.",null,"Sprawozdania finansowe za okres 3 ostatnich lat obrotowych, sporządzone zgodnie z przepisami o rachunkowości – w przypadku podmiotów, które mają obowiązek prowadzenia ksiąg rachunkowych i sporządzania sprawozdań finansowych -  kopie "]
[]
[]
[null,"12.",null,"Ekonomiczny plan operacji  - sporządzony na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR, stanowiącym Załącznik nr 1 do Wniosku o przyznanie pomocy "]
[]
[]
[null,"13.",null,"Zaświadczenia o pomocy de minimis uzyskanej w okresie obejmującym rok, w którym został złożony wniosek o przyznanie pomocy oraz dwa poprzedzające go lata -  kopie                                                                                          "]
[null,null,null,"albo",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,"Oświadczenie wnioskodawcy o wielkości uzyskanej pomocy de minimis -  sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR, stanowiącym Załącznik nr 4 do Wniosku o przyznanie pomocy "]
[null,"14.",null,"Formularze rozliczeniowe Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z ostatnich 12 miesięcy poprzedzających miesiąc złożenia wniosku o przyznanie pomocy - w przypadku wnioskodawców wykonujących działalność gospodarczą oraz spółek kapitałowych \"w organizacji\" -  kopie "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"15.",null,"Pełnomocnictwo - jeżeli wnioskodawca działa przez pełnomocnika "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"16.",null,"Dokument albo dokumenty potwierdzające posiadanie samoistne lub zależne nieruchomości, na której będzie realizowana operacja - kopie              "]
[null,null,null,"W przypadku posiadania samoistnego nieruchomości, dla której księga wieczysta jest prowadzona w systemie informatycznym, o którym mowa w art. 251 ustawy z dnia 6 lipca 1982 r. o księgach wieczystych i hipotece (Dz. U. z 2001 r. Nr 124, poz. 1361, z późn. zm.), wystarczające jest podanie numeru księgi wieczystej w kolumnie 10 w części IV.A wniosku",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"17.",null,"Oświadczenie właściciela lub współwłaściciela nieruchomości o wyrażeniu zgody na realizację operacji – w przypadku gdy operacja będzie realizowana na nieruchomości niestanowiącej własności wnioskodawcy albo stanowiącej współwłasność wnioskodawcy i operacja ta jest związana z budową, przebudową, remontem połączonym z modernizacją, wyposażeniem lub zagospodarowaniem nieruchomości objętej operacją - sporządzone na formularzu opracowanym i udostępnionym przez ARiMR, stanowiącym Załącznik nr 5 do Wniosku o przyznanie pomocy "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"18.",null,"Zaświadczenie o wpisie do ewidencji prowadzonej przez jednostkę samorządu terytorialnego obowiązaną do prowadzenia odpowiedniego typu szkół i placówek publicznych, zgodnie z przepisami o systemie oświaty, wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed dniem złożenia wniosku o przyznanie pomocy  - kopia",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,"albo ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[null,null,null,"Zezwolenie wydane na podstawie art. 58 ust. 3 albo art. 59a ustawy z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty (Dz.U. z 2004r., Nr 256, poz. 2572, z późn. zm.) - kopia"]
[null,null,null,"– w przypadku gdy w ramach wykonywania działalności wnioskodawca prowadzi działalność podlegającą przepisom o systemie oświaty, której dotyczy operacja "]
[null,"19.",null,"Zaświadczenie o wpisie do ewidencji innych obiektów, o której mowa w art. 38 ust. 3 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach turystycznych (Dz. U. z 2004 r., Nr 223, poz. 2268, z późn. zm.), wystawione nie wcześniej niż 3 miesiące przed dniem złożenia wniosku o przyznanie pomocy – w przypadku gdy w ramach wykonywania działalności wnioskodawca świadczy usługi polegające na udostępnianiu miejsc noclegowych w innych obiektach, w których mogą być świadczone usługi hotelarskie - kopia ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,20,null,"Przyrzeczenie zaszeregowania obiektu do odpowiedniego rodzaju i kategorii wydane na podstawie art. 39a ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach turystycznych - kopia",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,"lub ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,"Decyzja określająca kategorię obiektu hotelarskiego wydana na podstawie art. 38 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o usługach turystycznych - kopia"]
[null,null,null,"– w przypadku gdy w ramach wykonywania działalności wnioskodawca świadczy lub planuje świadczyć usługi polegające na udostępnianiu miejsc noclegowych w obiektach hotelarskich "]
[null,"21.",null,"Kosztorys inwestorski - w przypadku gdy operacja obejmuje inwestycje budowlane"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"22.",null,"Co najmniej 3 zapytania dotyczące nabycia rzeczy lub usług skierowane do różnych dostawców lub wykonawców (zapytania ofertowe) oraz 3 oferty stanowiące odpowiedź na te zapytania  – w przypadku każdego zadania ujętego w zestawieniu rzeczowo-finansowym operacji, którego koszt przekracza 50 tys. zł netto, dotyczącego inwestycji innej niż określona w pkt. 21 - kopie wraz z uzasadnieniem wyboru oferty",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"23.",null,"Ostateczne pozwolenia, zezwolenia lub inne decyzje, których uzyskanie jest wymagane przez odrębne przepisy do realizacji inwestycji objętych operacją, a także inne dokumenty potwierdzające spełnianie określonych w odrębnych przepisach warunków realizacji inwestycji objętych operacją – w przypadku gdy w ramach operacji będą realizowane tego typu inwestycje - kopie",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"24.",null,"Promesa umowy leasingu dotycząca planowanego zakupu rzeczy wraz z harmonogramem spłat rat leasingowych z wyszczególnieniem części kapitałowej i części odsetkowej – w przypadku gdy operacja obejmuje inwestycje polegające na nabyciu rzeczy będących przedmiotem leasingu  - kopia ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"25.",null,"Dokumentacja dotycząca ewidencji środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych – w przypadku wnioskodawców zobowiązanych do prowadzenia takiej ewidencji przepisami o podatku dochodowym od osób fizycznych, przepisami o podatku dochodowym od osób prawnych lub przepisami o rachunkowości - kopia ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"26.",null,"Dokumentacja dotycząca wykazu środków trwałych oraz wartości niematerialnych i prawnych – w przypadku wnioskodawców zobowiązanych do prowadzenia wykazu przepisami o zryczałtowanym podatku dochodowym od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne - kopia",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"27.",null,"Informacja o numerze rachunku bankowego wnioskodawcy – w przypadku, gdy wnioskodawca ubiega się o zaliczkę ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[]
[]
[null,"28.",null,"Inne dokumenty potwierdzające spełnienie warunków do przyznania pomocy "]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null," ",null,null," "]
[]
[null,"III. Pozostałe załączniki"]
[null,"29.",null,"Wzór Gwarancji stanowiący Załącznik nr 6 do Wniosku o przyznanie pomocy (tego załącznika nie dołącza się do wniosku o przyznanie pomocy) "]
[]
[]
[null,"UWAGA:"]
[null,"Kopie dokumentów załącza się w formie kopii potwierdzonych za zgodność z oryginałem przez pracownika ARiMR lub podmiot, który wydał dokument, lub notariusza, z tym że:\n1) kopie dokumentów, o których mowa w pkt 14, mogą być również potwierdzone przez wnioskodawcę lub Zakład Ubezpieczeń Społecznych; \n2) kopie, o których mowa w pkt 25 i 26, mogą być również potwierdzone przez wnioskodawcę."]

{"sheet":"VIII.Ośw.wniosk.","index":9,"n_rows":73,"n_cols":32,"rows_kept":73,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[71,1,71,35],[72,1,72,35],[68,1,68,35],[54,2,54,35],[55,2,55,35],[56,4,57,35],[58,4,58,35],[60,4,61,35],[62,4,62,34],[66,23,66,35],[67,1,67,35],[70,1,70,35],[69,1,69,35],[64,1,65,14],[64,23,65,35],[66,1,66,14],[51,2,51,35],[46,3,46,35],[8,2,10,20],[53,2,53,35],[7,29,7,30],[7,26,7,27],[11,2,11,20],[14,6,15,30],[11,30,12,30],[29,2,30,35],[32,2,32,35],[50,2,50,35],[52,2,52,35],[21,29,22,29],[21,30,22,30],[24,6,25,30],[43,2,44,35],[6,2,6,5],[11,24,12,24],[11,26,12,26],[11,27,12,27],[1,1,1,32],[2,22,3,22],[2,23,3,23],[2,24,3,24],[2,25,3,25],[8,1,10,1],[2,26,3,26],[2,27,3,27],[2,28,3,28],[2,29,3,29],[2,30,3,30],[5,6,6,30],[27,37,28,37],[29,37,30,37],[33,2,33,35],[11,22,12,22],[11,23,12,23],[15,2,15,5],[11,25,12,25],[11,28,12,28],[17,26,17,27],[11,29,12,29],[25,2,25,5],[17,29,17,30],[21,25,22,25],[21,26,22,26],[21,27,22,27],[21,28,22,28],[27,1,28,1],[27,2,28,35],[47,3,47,35],[48,2,48,35],[49,2,49,35],[29,1,30,1],[38,2,39,35],[45,2,45,35],[31,2,31,35],[34,2,35,35],[36,2,37,35],[18,1,20,1],[18,2,20,20],[21,22,22,22],[21,23,22,23],[21,24,22,24],[21,2,22,20]]}
[]
[null,"VIII. OŚWIADCZENIE WNIOSKODAWCY"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,","]
[null,"1a."," Wnioskuję o przyznanie pomocy w wysokości:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"zł"]
[]
[]
[null,null,"słownie zł.:"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Tak ",null,null,"Nie"]
[null,"1b.","Wnioskuję o wypłatę zaliczki zgodnie z art. 10i  ustawy z dnia 22.09.2006 r. o uruchamianiu środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej przeznaczonych na finansowanie wspólnej polityki rolnej (Dz. U. 2012r., poz. 1065)"]
[]
[]
[null,"1c.","Wnioskuję o wypłatę zaliczki w wysokości2)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,","]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"zł"]
[]
[]
[null,null,"słownie zł.:"]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Tak ",null,null,"Nie"]
[null,"1d.","Wnioskuję o wypłatę wyprzedzającego finansowania zgodnie z  art. 10c ust.1 i 2 ustawy z dnia 22.09.2006 r. o uruchamianiu środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej przeznaczonych na finansowanie wspólnej polityki rolnej (Dz. U. 2012r., poz. 1065)"]
[]
[]
[null,"1e.","Wnioskuję o wypłatę wyprzedzającego finansowania                     w wysokości3)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,","]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"zł"]
[]
[]
[null,null,"słownie zł.:"]
[]
[null,"2.","Oświadczam, że w okresie 2 lat poprzedzających złożenie wniosku o przyznanie pomocy nie przyznano mi pomocy inwestycyjnej w ramach działania \"Wsparcie oraz promocja przedsiębiorczości i samozatrudnienie\" objętego Programem Operacyjnym \"Kapitał Ludzki, 2007-2013\". "]
[]
[null,"3.","Oświadczam, że znane mi są zasady przyznawania pomocy określone w przepisach Rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 8 lipca 2008 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania oraz wypłaty pomocy finansowej w ramach działania „Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013 (Dz. U. nr 138, poz. 868, z późn. zm.), rozporządzenia Ministra Rolnictwa i Rozwoju Wsi z dnia 17 lipca 2008 r. w sprawie szczegółowych warunków i trybu przyznawania oraz wypłaty pomocy finansowej w ramach działania „Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw” objętego Programem Rozwoju Obszarów Wiejskich na lata 2007-2013  (Dz.U. nr 139, poz. 883, z późn. zm.) oraz wymagania uszczegółowione w Instrukcji wypełniania wniosku o przyznanie pomocy, w tym zasady refundacji kosztów kwalifikowalnych określonych we wniosku, poniesionych w związku z realizacją operacji oraz zasady udzielania zaliczek."]
[]
[null,"4.","Zobowiązuję się do prowadzenia oddzielnego systemu rachunkowości albo korzystania z odpowiedniego kodu rachunkowego dla wszystkich transakcji związanych z operacją, stosownie do  art. 75 ust. 1 lit. c pkt i rozporządzenia Rady (WE) nr 1698/2005 z dnia 20 września 2005 r. Obowiązek ten będzie realizowany w ramach prowadzonych ksiąg rachunkowych albo przez prowadzenie zestawienia faktur lub równoważnych dokumentów księgowych na formularzu opracowanym i udostępnionym przez Agencję w przypadku, gdy na podstawie odrębnych przepisów nie ma obowiązku prowadzenia ksiąg rachunkowych."]
[null,"5. ","Przyjmuję do wiadomości, że w przypadku niewykonania obowiązku w zakresie prowadzenia oddzielnego systemu rachunkowości albo korzystania z odpowiedniego kodu rachunkowego dla wszystkich transakcji związanych z operacją, o którym mowa w art. 75 ust. 1 lit. c pkt i rozporządzenia Rady (WE) nr 1698/2005 z dnia 20 września 2005 r., koszty te podlegają refundacji pomniejszonej o 10%."]
[null,"6.","Oświadczam, że operacja określona w niniejszym wniosku nie była finansowana ze środków publicznych,                                                        a w przypadku przyznania pomocy na operację w ramach ww. wniosku nie wykorzystam na jej realizację innych źródeł środków publicznych. "]
[null,"7.","Oświadczam, że informacje zawarte we wniosku oraz jego załącznikach są prawdziwe i zgodne ze stanem prawnym i faktycznym, znane mi są skutki odpowiedzialności karnej wynikającej z art. 297 § 1 Ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. Kodeks karny (Dz.U. Nr 88, poz. 553, z późn. zm.)."]
[]
[null,"8.","Oświadczam, że jestem świadom, że w przypadku stwierdzenia umyślnego złożenia fałszywych oświadczeń, Agencja wyklucza daną operację ze wsparcia EFRROW i odzyskuje wszystkie kwoty, które zostały wypłacone na tę operację wraz z należnymi odsetkami oraz że zostanę wykluczony z możliwości otrzymywania wsparcia w ramach tego samego działania w danym roku kalendarzowym oraz w następnym roku kalendarzowym.5)"]
[]
[null,"9.","Zobowiązuję się do umożliwienia upoważnionym podmiotom przeprowadzania kontroli wszelkich elementów związanych z realizowaną operacją, w szczególności wizytacji w miejscu oraz kontroli na miejscu realizacji operacji i kontroli dokumentów."]
[]
[]
[]
[]
[null,null,"Zobowiązuję się do każdorazowego informowania Agencji o wysokości udzielonej pomocy publicznej jako pomocy de minimis, do chwili zawarcia umowy przyznania pomocy."]
[null,10]
[null,"11.","Przyjmuję do wiadomości, iż:"]
[null,null,"a)","zebrane dane osobowe będą przechowywane i przetwarzane przez LGD, która dokonuje wyboru operacji do finansowania, Samorząd Województwa właściwy ze względu na siedzibę LGD oraz Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa z siedzibą: 00-175 Warszawa Al. Jana Pawła II 70, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z późn. zm.) w celu przyznania pomocy finansowej i płatności w ramach działania 413 \"Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju\" dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania 312 „Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw”,"]
[null,null,"b)","przysługuje mi prawo wglądu do moich danych osobowych oraz do ich poprawiania."]
[null,"12.","Przyjmuję do wiadomości, że dane Beneficjenta mogą być przetwarzane przez organy audytowe i dochodzeniowe Wspólnot i państw członkowskich dla zabezpieczenia interesów finansowych Wspólnot."]
[null,"13.","Przyjmuję do wiadomości, że przyznana kwota płatności z tytułu przyznanej pomocy w ramach działania 413 \"Wdrażanie lokalnych strategii rozwoju\" dla operacji, które odpowiadają warunkom przyznania pomocy w ramach działania 312 „Tworzenie i rozwój mikroprzedsiębiorstw” zostanie opublikowana na stronie internetowej MRiRW.4)"]
[null,"14.","Przyjmuję do wiadomości, że zaliczka/wyprzedzające finansowanie wykorzystana/e niezgodnie z przeznaczeniem podlega zwrotowi przez Beneficjenta wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, liczonymi od dnia przekazania tych środków przez Agencję Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa realizującą płatności z Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich, zgodnie z Ustawą z dnia 22 września 2006 r. o uruchamianiu środków pochodzących z budżetu Unii Europejskiej przeznaczonych na finansowanie wspólnej polityki rolnej (Dz. U. Nr z 2012 r., poz. 1065).2, 3"]
[null,"15.","Przyjmuję do wiadomości, iż w przypadku gdy zaliczka/wyprzedzające finasowanie została/o pobrana/e nienależnie lub w nadmiernej wysokości, podlega zwrotowi  wraz z odsetkami w wysokości określonej jak dla zaległości podatkowych, liczonymi od dnia doręczenia wezwania do ich zwrotu.2, 3"]
[null,"16.","Przyjmuję do wiadomości, że zwrotowi, o którym mowa w pkt. 15 i 16, podlega odpowiednio ta część środków, która została wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem albo pobrana nienależnie lub w nadmiernej wysokości.2, 3 "]
[null,"17.","Przyjmuję do wiadomości, że zaliczki/wyprzedzające finansowania w danym roku kalendarzowym będą wypłacane jedynie do wysokości środków finansowych, ustalonych na zabezpieczenie płatności w ramach PROW na lata 2007-2013 w danym roku budżetowym. Brak środków finansowych w danym roku budżetowym nie może stanowić podstawy do roszczeń z tytułu przekroczenia terminu rozpatrywania wniosku lub odmowy wypłaty zaliczki/wyprzedzającego finansowania.2, 3"]
[null,"18.","Zobowiązuję się do dokonania zakupu przedmiotu operacji, w przypadku każdego zadania ujętego w zestawieniu rzeczowo-finansowym, którego planowany koszt przekracza 50 000 złotych netto (z wyjątkiem operacji obejmujących inwestycje budowlane), po przeprowadzeniu postępowania ofertowego nie wcześniej jednak, niż po dniu złożenia wniosku o przyznanie pomocy. Zachowanie powyższej kolejności będzie weryfikowane na etapie rozliczania inwestycji, a jej niedotrzymanie może skutkować odmową wypłaty pomocy lub korektą jej wysokości. "]
[null,"19.","W związku z faktem, iż wykonuję działalność gospodarczą w sektorze transportu drogowego oświadczam, iż:6)"]
[null,null," ",null,"mam rozdzielność rachunkową działalności wykonywanej w sektorze transportu drogowego i pozostałej,"]
[]
[null,null," ",null,"nie mam rozdzielności rachunkowej działalności wykonywanej w sektorze transportu drogowego  i pozostałej,"]
[]
[null,null,null,null,"zapewnię prowadzenie rozdzielności rachunkowej działalności wykonywanej w sektorze transportu drogowego i pozostałej po złożeniu niniejszego wniosku,"]
[]
[null,null," ",null,"nie dotyczy.7)"]
[]
[]
[]
[null,"(miejscowość i data)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"(podpis wnioskodawcy/osoby reprezentującej wnioskodawcę/pełnomocnika wnioskodawcy)"]
[null,"2) Dotyczy Wnioskodawców występujących o zaliczkę."]
[null,"3) Dotyczy Wnioskodawców występujących o wyprzedzające finansowanie. "]
[null,"4) Dotyczy Wnioskodawców niebędących osobą fizyczną. "]
[null,"5) art. 30 ust.2 Rozporządzenia Komisji (UE) nr 65/2011 z dnia 27 stycznia 2011 r. (Dz.Urz.UE. L  25 z 28.01.2011r.). "]
[null,"6) Dotyczy wnioskodawców wykonujących działalność gospodarczą w sektorze transportu drogowego (niezależnie od rodzaju działalności gospodarczej, o wsparcie której się ubiegają). "]
[null,"7) Zaznaczają osoby fizyczne planujące podjęcie działalności gospodarczej w wyniku realizacji operacji oraz przedsiębiorcy nie wykonujący działalności gospodarczej w sektorze transportu drogowego (niezależnie od rodzaju działalności gospodarczej, o wsparcie której się ubiegają)."]